Trois professions, trois rôles
- Le psychiatre est un médecin spécialisé en psychiatrie et psychothérapie. Il pose des diagnostics, peut prescrire des médicaments et assure lui-même des psychothérapies.
- Le psychologue a suivi des études universitaires en psychologie. Il propose notamment des bilans, des conseils et un accompagnement. Il ne prescrit pas de médicaments.
- Le psychothérapeute est, en Suisse, un titre protégé. Un psychologue qui a suivi une formation postgrade reconnue et obtenu une autorisation cantonale peut exercer comme psychologue-psychothérapeute.
Le remboursement par l'assurance de base
Depuis le 1er juillet 2022, la psychothérapie pratiquée par des psychologues-psychothérapeutes est remboursée par l'assurance obligatoire des soins (LAMal) sur prescription médicale. C'est ce qu'on appelle le « modèle de la prescription ».
- La prescription est faite par un médecin : médecin de famille ou généraliste, pédiatre, psychiatre, pédopsychiatre ou spécialiste en médecine psychosomatique.
- Le psychothérapeute doit être autorisé à facturer à l'assurance maladie.
- Une prescription couvre au maximum 15 séances. Le médecin et le psychothérapeute échangent ensuite pour décider de la suite.
- Au-delà de 30 séances, la poursuite du traitement doit être soumise à l'assureur (évaluation du cas).
La franchise et la quote-part s'appliquent comme pour une consultation médicale. Une psychothérapie sans prescription reste possible, mais elle n'est alors pas remboursée par l'assurance de base. Certaines assurances complémentaires peuvent prendre en charge une partie des frais : renseignez-vous auprès de votre caisse.
Par où commencer ?
- Si vous ne savez pas à qui vous adresser, parlez-en à votre médecin de famille : il peut évaluer la situation et, si besoin, prescrire une psychothérapie.
- Si votre modèle d'assurance impose un premier contact (médecin de famille, HMO, télémédecine), respectez-le pour être remboursé.
- Vérifiez que le psychothérapeute choisi peut facturer à l'assurance de base.
En cas de crise
Si vous pensez à vous faire du mal ou si vous êtes en danger, n'attendez pas : appelez le 144 (urgences sanitaires). La Main Tendue répond au 143, 24 heures sur 24.
À retenir
- Psychiatre : médecin, peut prescrire des médicaments.
- Psychologue-psychothérapeute : remboursé par l'assurance de base sur prescription médicale, depuis le 1er juillet 2022.
- 15 séances par prescription au maximum ; au-delà de 30 séances, l'assureur doit évaluer la suite.
Cet article donne une information générale. Il ne remplace pas l’avis d’un médecin ou d’un professionnel de santé. Les règles de remboursement peuvent évoluer : votre caisse maladie vous renseigne sur votre contrat. En cas d’urgence, appelez le 144.